Go to the page content
diabetes diagnoses illustration 

Po diagnozės

Išgirdau diagnozę – ką turėčiau žinoti?

Diabetas – tai liga, kurią sukelia angliavandenių apykaitos sutrikimai, lemiantys gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą (hiperglikemiją).

Kitaip tariant, pagrindinis organizmo energijos šaltinis – gliukozė – nepatenka į ląsteles, todėl sutrinka organizmo aprūpinimas energija. Per didelis gliukozės kiekis kraujyje pamažu pažeidžia kraujagysles ir nervų sistemą, ima vystytis lėtinės diabeto komplikacijos.

Yra keletas diabeto tipų, tačiau pagrindiniai – 1 ir 2 tipo diabetas.

Sraipsniai, padėsiantys susipažinti su 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu

1 TIPO CUKRINIS DIABETAS

1 TIPO CUKRINIS DIABETAS

1 tipo cukriniu diabetu paprastai susergama jauname amžiuje – iki 40 metų, todėl dažniausiai serga vaikai, paaugliai ir jauni žmonės.

2 TIPO CUKRINIS DIABETAS

2 TIPO CUKRINIS DIABETAS

Tai labiausiai paplitusi diabeto forma, kuria serga net 80-90 % visų cukrinio diabeto pacientų.

Ar numanote apie širdies ir kraujagyslių ligų (ŠKL) riziką?

Sergantieji 2 tipo cukriniu diabetu turi 2-4 kartus didesnę miokardo infarkto ar insulto riziką lyginant su nesergančiais.4,5

Sužinokite kaip sumažinti ŠKL riziką sergant 2 tipo cukriniu diabetu.

Susiję straipsniai apie cukrinio diabeto valdymą

1 tipo cukrinis diabetas

Tai liga, kai sergančiojo kasa dėl ląstelių, gaminančių insuliną, sutrikimo visiškai nustoja gaminti šį hormoną.

1 tipo cukriniu diabetu paprastai susergama jauname amžiuje - iki 40 metų, todėl dažniausiai serga vaikai, paaugliai ir jauni žmonės. Lietuvoje šis tipas nustatomas 5-6 proc. visų sergančiųjų cukriniu diabetu.

1 tipo diabetui būdingi greitai ryškėjantys simptomai:

  • atsiranda troškulys, 
  • dažnai ir gausiai šlapinamasi,
  • iš pradžių padidėja, o vėliau sumažėja apetitas,
  • krenta svoris,
  • vargina silpnumas, nuovargis.
 

Sergantys 1 tipo diabetu gydomi insulinu – jis gyvybiškai būtinas, todėl skiriamas iš karto nustačius diagnozę.

2 tipo diabetas

2 tipo diabetas yra labiausiai paplitusi diabeto forma - Lietuvoje juo serga virš 90 proc. visų sergančiųjų cukriniu diabetu.

2 tipo diabetu paprastai serga vyresni nei 40 metų žmonės, tačiau pastaruoju metu pastebima, kad ši liga neaplenkia ir jaunų žmonių, kurie turi antsvorio. Verta paminėti, kad net 60-90 proc. visų sergančių 2 tipo diabetu turi antsvorio. Šiam diabeto tipui būdinga laipsniška ligos pradžia, todėl dažniausiai liga gali būti nediagnozuojama ilgesnį laiką arba būna aptinkama atsitiktinai – atlikus gliukozės ar gliukozės toleravimo tyrimą.

Šio sutrikimo tikslios priežastys dar nežinomos, tačiau  dažniausi rizikos veiksniai yra:

  • nutukimas,
  • sutrikusi gliukozės apykaita,
  • mažas fizinis aktyvumas,
  • aukštas kraujospūdis,
  • padidėjęs lipidų kiekis kraujyje.

Jei 2 tipo cukrinis diabetas tinkamai negydomas, per ilgesnį laiką atsiranda ligos komplikacijų. Tinkama mityba ir pakankamas fizinis aktyvumas būtini visose ligos stadijose.

Sergantiems 2 tipo diabetu rekomenduojama dieta, patariama padidinti fizinį krūvį, atsisakyti alkoholio ir rūkymo bei paskiriamas gydymas vaistais.

Jei 1  tipo cukrinis diabetas gydomas tik insulinu, tai 2  tipo diabeto gydymui gali būti skiriami tiek geriamieji vaistai, tiek injekciniai neinsulininiai preparatai, tiek  insulino preparatai.

Kaip kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje?

Norint gerai jaustis ir sumažinti komplikacijų riziką būtina gera glikemijos kontrolė - pasiektas tikslinis glikuotas hemoglobinas HbA1c be naktinių ir sunkių hipoglikemijų. Gydytojas nustato koks Jūsų tikslinis HbA1c atsižvelgdamas į Jūsų sveikatą.

Nepakankamai kontroliuojant ligos eigą, laikui bėgant vystosi įvairios komplikacijos – inkstų, akių, nervų sistemos, širdies, smegenų ir kojų kraujagyslių pažeidimai. Tai gali sumažinti darbingumą, sukelti negalią, sutrumpinti gyvenimo trukmę.

Be vaistų, gliukozės kiekį kraujyje šiek tiek gali sumažinti ir šie natūralūs būdai:

  • subalansuota mityba (mažiau riebalų ir cukraus, daugiau skaidulų ir baltymų),
  • reguliarus fizinis aktyvumas (mankšta, reguliarūs pasivaikščiojimai, mažiau pasyvaus sėdėjimo),
  • kokybiškas miegas ir streso mažinimo metodai (meditacija, pilatesas, mėgstama veikla).

Patarimai sergantiems diabetu

  • Reguliariai tikrinti gliukozės kiekį kraujyje (periodiškumą būtina aptarti su gydytoju ar diabeto slaugytoju).
  • Visada su savimi turėti produktų, kuriuose yra angliavandenių (cukraus gabalėlių, gliukozės tablečių, čiulpiamų saldainių).
  • Paaiškinti šeimos nariams, draugams, kolegoms, kaip jie turėtų pagelbėti ištikus hipoglikemijai (jei sergantysis dėl hipoglikemijos prarado sąmonę, artimieji turi veikti greitai: iškviesti greitąją medicinos pagalbą, jei sergantis diabetu namuose turi, suleisti gliukagono į poodį arba į raumenis, sąmonę pacientas turėtų atgauti po 5-15 min. po injekcijos).
  • Jei neseniai pradėtas gydymas insulinu, dažniau matuotis gliukozės kiekį kraujyje. Stengtis matuoti įvairius parametrus, pavyzdžiui: vieną dieną gliukozės kiekį matuoti nevalgius ryte ir 2 val. po pietų, kitą dieną – 2 val. po vakarienės ir naktį, dar kitą dieną – 2 val. po pusryčių ir prieš naktį. Tai padės gydytojui vertinti gydymo veiksmingumą.
  • Nevairuoti nepripratus prie naujo gyvenimo būdo. Nejaučiant ar dar nežinant hipoglikemijos požymių, prieš sėdant prie vairo patariama pasimatuoti gliukozės kiekį kraujyje.
  • Vengti alkoholio, nes jis padidina hipoglikemijos riziką.
  • Konsultuotis su gydytoju, jei gliukozės kiekis kraujyje viršija rekomenduojamą.
  • Laikytis gydytojo rekomendacijų.

LT24NNM00011

Parengta remiantis:
  1. American Diabetes Association: Standards of Medical Care in Diabetes—2024;
  2. Sergančiųjų cukriniu diabetu mokymo programa, patvirtinta 2015 m., Lietuvos endokrinologų slaugytojų diabetologų draugijų, 2015;
  3. Dėl cukrinio diabeto ir tarpinės hiperglikemijos diagnostikos ir gydymo vaistais, kurių įsigijimo išlaidos apmokamos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, tvarkos aprašo patvirtinimo 2021 m. gruodžio 16 d. Nr. V-2864;
  4. Almdal T, Scharling H, Jensen JS, et al. The independent effect of type 2 diabetes mellitus on ischemic heart disease, stroke, and death: a population-based study of 13,000 men and women with 20 years of follow-up. Arch Intern Med 2004; 164:1422–1426;
  5. Fox CS, Coady S, Sorlie PD, et al. Trends in cardiovascular complications of diabetes. JAMA 2004; 292:2495–2499;
  6. Mosenzon O, Alguwaihes A, Leon JLA, et al. CAPTURE: a multinational, cross-sectional study of cardiovascular disease prevalence in adults with type 2 diabetes across 13 countries. Cardiovasc Diabetol. 2021;20:154;
  7. Higienos institutas, Sergančių asmenų skaičius pagal diagnozių grupes (2023 m.), https://stat.hi.lt/default.aspx?report_id=168.